霉菌性外阴炎可以通过性生活传染,治疗期间应避免性生活,夫妻双方同时进行治疗。顽固性及反复复发的病例多见于应用广谱抗生素及免疫抑制药物的患者,或者是由于未应用有效的抗霉菌药物,未对丈夫进行治疗,或未治疗霉菌性外阴炎,未消灭肠道念珠菌都是导致复发的原因。
霉菌性外阴炎是一种类酵母菌引起的外阴炎,最常见的病原菌是白色念珠菌。在10~20%的正常妇女阴道中可能有少量白色念珠菌,但并不引起症状;仅在机体抵抗力降低,念珠菌达到相当量时才致病。因此,机体细胞免疫力低下,如应用免疫抑制药物的患者;阴道上皮细胞糖原增多,酸性增强时,霉菌繁殖迅速引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病及接受雌激素治疗的患者。
患霉菌性外阴炎时外阴有灼热感、红肿及搔痒,可有水疱状丘疹,成群出现或呈湿疹样糜烂,常诉有性交痛及尿痛。霉菌性阴道炎主要表现为外阴、阴道炎,常见症状有白带增多和外阴、阴道瘙痒和灼痛,排尿时特别明显,尿频、尿痛、性交痛。典型的霉菌性阴道炎,白带粘稠,呈白色豆渣样或凝乳样。有时白带薄,含白片状物或表现正常。典型的霉菌性阴道炎诊断并不困难,作阴道分泌物检查可证实诊断。
治疗真菌性外阴炎应保持外阴清洁干燥,局部涂2%龙胆紫液或制霉素软膏每天2~3次。同时应治疗霉菌性阴道炎,如有糖尿病,应积极治疗,及时停用广谱抗生素,男方有生殖器霉菌感染者应同时治疗。
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