近期，南方医科大学南方医院（以下简称“南方医院”）发布《医用耗材（包括高值、低值耗材和检验试剂）供应链延伸服务项目（SPD）招标公告》，其在项目公告中表明“拟选取6家服务商”，即采用商业集配SPD模式。该模式与国家相关监管要求存在冲突，其中潜藏的问题不容小觑，值得行业内各方高度重视与严肃探讨，让我们不得不审慎看待这种模式的合理性与合规性。

图1 南方医科大学南方医院医用耗材（包括高值、低值耗材和检验试剂）供应链延伸服务项目（SPD）－公开招标公告

      此前，国家审计署对广东省人民医院的专项审计调查结果，为行业拉响了警报。2023年5月底至7月期间，国家审计署派出审计组对广东省药品和高值医用耗材生产经销使用情况展开专项审计调查，在审计报告的“其他需要关注的问题”部分，“医用耗材供应链延伸服务（SPD）模式影响公平竞争”问题赫然在列，明确指出广东省人民医院应用的商业集配SPD模式损害了公平性。

图2 《中华人民共和国审计署专项审计调查报告（征求意见稿）》

      审计署质疑的核心切中要害，即商业集配型SPD是否会限制上游企业或生产厂家的配送权利，从而破坏行业公平竞争环境。这一争议焦点背后，实则是对商业集配型SPD模式合规性的质疑，重点在于该商业集配模式是否涉嫌商业垄断或不正当竞争，是否违反《中华人民共和国反垄断法》和《中华人民共和国反不正当竞争法》。医院引入SPD模式时，理应着重考量选择符合国家监管要求的模式，确保引入运营服务商的招标采购程序遵循《中华人民共和国政府采购法》和《中华人民共和国招标投标法》相关规定，保障公平竞争。然而，南方医院此次招标行为似乎未充分重视这些关键问题。

      从行业视角看，南方医院此举可能产生严重负面影响。若这种存在潜在合规风险的模式得以实施，将在行业内形成不良示范。它可能加剧市场不公平竞争，压缩原本有机会参与医用耗材配送企业的生存空间。对于上游企业和生产厂家而言，他们可能面临更艰难的配送困境，无法在公平环境中与其他企业竞争，最终导致整个医用耗材供应链扭曲。

      我们不禁要问，医院在引入SPD服务商时，是否切实考虑了产品进院后的公平竞争问题？是忽视国家监管要求，还是对潜在合规风险认识不足？此次南方医院招标公告不应被视为孤立事件，而应成为整个行业审视自身的契机。

      行业需保持警醒，防止可能违背国家监管要求的行为持续蔓延。相关部门和专业人士应对此高度关注，通过舆论监督促使南方医院重新审视其招标模式的合理性与合规性。同时，这也为其他医院敲响警钟，在探索SPD模式提升医用耗材管理效率过程中，务必将合规性和公平竞争置于首位，避免重蹈覆辙，共同维护医用耗材行业健康发展环境。否则，行业发展之路将受各种违规行为阻碍，受损的将是整个医疗体系和广大患者的利益。我们期待南方医院深入反思此次招标，也希望行业能从中吸取教训，共同探索出真正符合国家监管要求、保障公平竞争的SPD模式。

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