眼睛干涩，痒痒难忍？

眼屎增多，烦恼不堪？

睫毛反复掉落，心烦意乱？

揉眼、滴眼药水不见好！

可能是螨虫在眼表“筑窝”！

职场白领章女士，因工作需要日常化淡妆上班。近半年多来，她双眼眼红、眼痒，伴有异物感，多次滴用抗生素眼液，但情况反反复复，始终没有痊愈。日前，她来到福州爱尔眼科医院就诊。角膜眼表科副主任傅哲为她做了详细检查，发现她的睫毛上寄生了大量蠕形螨虫，给予对症治疗，并嘱咐不要化眼妆。

蠕形螨感染对眼睛有哪些伤害？

蠕形螨是一种小型永久性寄生螨类，可寄生于眼部并引起眼表不适，造成眼表损害，诱发眼表疾病。

蠕形螨感染是睑缘炎、结膜炎、倒睫、干眼等眼表疾病的常见病因之一。蠕形螨会吞噬毛囊上皮细胞，引起毛囊扩张和脱毛，引发过敏性结膜炎、睑缘炎、睑缘结膜炎，严重时甚至还会导致角膜炎症，造成严重的视力损伤。此外，蠕形螨还会吞噬脂质，引起干眼。

眼部感染蠕形螨有什么症状？

主要表现为反复发作的眼边红痒、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光、分泌物增多，可伴有反复睫毛脱落。在临床诊疗中，由于症状相似，蠕形螨相关性眼病极易被误诊为结膜炎。

而除了以上眼部症状，蠕形螨感染的患者还常常会有痤疮，酒糟鼻，脂溢性皮炎等皮肤症状。  

如何发现蠕形螨？

“肉眼无法发现蠕形螨，我们需要借助光学显微镜来寻找并看清它的真面目。”傅哲主任表示，“工欲善其事必先利其器”，除了光学显微镜，福州爱尔眼科医院还引进了功能更加强大的激光共聚焦显微镜，可以对睫毛毛囊处的蠕形螨感染情况进行无创的实时、动态、全面观察并记录，同时便于患者随访。

△海德堡激光共聚焦显微镜

发现蠕形螨怎么办？

像章女士这样的病人并不是少数，眼睛反复的痛痒，长期用药没有得到缓解，可能就是螨虫在作祟。傅哲主任指出，螨虫的感染与年龄、性别、职业、皮肤类型、面部疾病、生活条件、居住（工作）环境及个人卫生习惯等有关，熬夜等不规律的作息会导致免疫力下降，如果工作生活环境卫生差或者个人卫生没做到位，螨虫就可能在眼部大量繁殖。

如果出现不明原因的、反复发作的眼干、眼涩、眼红、眼痒等症状，要及时到医院就诊。一旦确诊就要做好和蠕形螨长期作战的心理准备，可需要2-3个月时间进行治疗。

目前临床上常采取物理和药物联合治疗法，其中物理治疗主要包括眼睑按摩、热敷、擦洗等，通过擦洗睑缘可清除睫毛根部附着的分泌物、鳞屑。药物治疗除了抗炎、抗感染治疗，要以杀螨治疗为主。

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