小孩车祸脾脏破裂通常属于严重的情况。

脾脏破裂会导致剧烈腹痛、恶心呕吐等症状，并且容易引起内出血，如果不及时治疗，可能会对生命造成威胁。此外，车祸本身也可能导致其他器官损伤或颅脑损伤，加重病情。因此，这是一种需要紧急医疗干预的情况。

如果只是轻微的挫伤或者撕裂伤，未伴有大血管损伤，则可能不需要手术治疗，但如果出现严重的破裂则需要立即手术以防止大量失血。

在处理脾脏破裂时，应避免剧烈移动患儿，以防进一步加重出血。同时监测患儿的生命体征，确保其稳定，并尽快送往医院接受专业评估和治疗。

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