艾滋病又名获得性免疫缺陷综合征,是一种主要以性传播为主的疾病。在临床上许多艾滋病的患者常常感觉自己的视力下降,因视物不清而到医院就诊。我个人以为能够按照艾滋病的严重程度分为4个阶段。
第一阶段:患者的CD4大于300个/μl。主要为新诊断或许待确诊的患者,他们失眠,焦虑,郁闷,不与人沟通而导致手机电脑不离手,因长时间近距离用眼导致视觉疲劳,然后呈现眼红,眼痛,眼胀,视物不清,眼干涩,流泪等一系列症状,眼科查看往往无任何阳性体征。医治主要是解释病况,缓解焦虑心情,放松心情,少用眼,多进行户外活动等,适当用玻璃酸钠等眼药水点眼。
这类病人两大特点:
1、新诊断或待确诊患者,焦虑,或许还没有过心思关的患者,总以为自己有眼病。
2、CD4不低于300个/μl。也便是说CD4大于300个/μl,很少引起眼睛的病变,咱们一般以为是正常人的眼睛,各种眼病感染时机与正常人类似。可是诊断了艾滋病的患者如果患了眼病如结膜炎,角膜炎,葡萄膜炎,带状疱疹病毒感染等一般相对症状重,阶段长,应引起注意。临床上大多归于这类患者。
第二阶段:我以为是CD4小于200大于100个/μl。这一阶段,这部分病人只需有眼睛不舒服就要及时就医,主要易患眼病有结膜炎,角膜炎,巩膜炎,葡萄膜炎,带状疱疹病毒感染等等。因患者抵抗力底,一旦患病,病况不易操控,常常迁延不愈,医治困难,往往是一个简略带状疱疹病毒感染就能够发展到失明的程度,因而着重早发现,早医治,早用药,才干很好的操控病况,不能按正常人一样惯例医治。
第三阶段:CD4小于100大于50个/μl患者。这时不论有没有眼部不适都要及时到眼科就医,而且如实告知眼科医生自己患有艾滋病,眼科医生依据自己的才能会做出相应的查看处理。
第四阶段:CD4小于50个/μl的患者。这时的患者就像朽木一样,或许表面上看不出什么,依然耸峙在那里,可是只需轻轻一推,它就会轰然倒塌。我的原则是只需查出CD4小于50个/μl,请你立即到眼科就诊,不论你此刻身体多么虚弱,有多少种不同的时机感染,只需有一口气都要来眼科查看眼底。我自己十分信赖感染科医生,他们随时能把患者从逝世线上拉回来,可是他们或许救不了患者的眼睛,而患者只需到眼科查一下眼底,哪怕是被眼科医生稍微干预一下也能够保住部分视力,千万不要抱有“等全身状况好点了再去医治眼睛的想法”。我有太多这样的实例,通过医治保住了生命,可是双目失明,这时咱们也没有办法医治了。我着重的是各种时机性感染一起医治。这个疾病便是夺走太多艾滋病患者视力的巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)。它的临床表现各异,部分患者初期能够没有任何眼部不适,因而着重必须到眼科做眼底查看,而且二周复查一次避免漏诊。CMVR只需是通过前期,正确的抗CMV医治是能够获得很好愈后的。别的这一阶段还有免疫重建性视网膜炎,进行性外层视网膜坏死,眼内淋巴瘤,眼弓形虫病等都是这一时期常见的眼病,尽管没有CMVR高发,可是在诊断医治等方面均需要有这方面经验和了解艾滋病方面的眼科医生进行诊治,避免形成误诊误治。而这些眼病都是夺走艾滋病患者视力的原因。别的不论艾滋病处于那个阶段都要定时做梅毒相关查看,这两个疾病常常伴行,且极易误诊误治。
患了艾滋病为什么总觉得看不清?请各位艾滋病患者对照自己的CD4.看一看处于我上面讲的四个阶段的那一个,进行合理就医。
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