胃镜和肠镜不能同时进行。

胃镜和肠镜虽然都属于内窥镜检查，但其操作原理、设备结构及适应症均有所不同，因此无法在同一时间进行。

对于存在急性腹膜炎或穿孔性病变患者，则不建议同时进行胃镜和肠镜检查，以免加重病情。

在进行胃镜和肠镜检查前，应避免进食含纤维素丰富的食物，以减少肠道准备难度，并确保检查结果准确性。另外，由于两种检查都需要使用麻醉药物，因此需注意术后可能出现的恶心呕吐等不适症状。

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